永清县“十四五”医疗卫生服务体系规划

　　为贯彻落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,进一步优化资源配置，构建优质高效医疗卫生服务体系，提高重大公共卫生应急处置能力和全方位全周期生命健康服务水平，按照《廊坊市“十四五”区域卫生规划》《永清县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标纲要》等要求，结合我县实际，制定本规划。

第一章 发展基础

　　永清县隶属廊坊市，位于京、津、保三角中心地带，总 面积776平方公里，辖14个乡镇、2个省级开发区、386个 行政村，是一个传统农业县、新兴工业县和生态旅游县。2020 年全县常住人口38.58万人，城镇化率45.97%。

第一节 基本情况

　　“十三五”时期，全县着力强基层、补短板、优布局， 卫生健康事业取得长足进步，初步建立了覆盖全县的医疗卫 生服务体系，经受住了新冠疫情的严峻考验，为维护全县广 大群众的生命安全和身体健康作出了重要贡献，为经济社会 高质量发展提供了健康保障。

一、机构设置

　　到2020年底，全县共有医疗机构559个，其中，医院4 个，(县人民医院、县中医院、辛务医院和康定精神病医院); 基层医疗卫生机构552个(乡镇卫生院16个，社区服务中 心1个，村卫生室483个，门诊室52个);专业公共卫生机 构3个(疾病预防控制中心1个、妇幼保健院1个、卫生监 督所1个)。

二、资源配置

　　(一)床位。到2020年底，全县医疗机构共拥有床位 1201张，其中医院646张(2个公立医院540张，2个民营 医院106张);基层医疗卫生机构555张(乡镇卫生院有525张，社区服务中心30张)。全县每千人口拥有床位数3.12张， 其中公立医院1.40张、民营医院0.28张，基层医疗卫生机 构1.44张。

　　(二)人员。全县医疗卫生机构共有在岗职工2211人， 卫生技术人员1588人，其中执业(助理)医师835人、注 册护士342人、公共卫生人员323人、全科医生118人。每 千人口执业(助理)医师数为2.17人、注册护士数0.89人、 公共卫生人员数0.84人，每万人口全科医生数3.07人。从 资源匹配看，全县医护比为1:0.41,床护比为1:0.28。我县 公立医院医护比为1:0.93,床护比为1:0.46。

　　(三)设备和信息化。到2020年底，全县万元以上设 备共有773台(其中50万元以下有745台，50--99万元的有 14台，100万元及以上有14台)。建设了家医签约管理平台、 妇女健康管理平台、老年人健康管理平台，县乡村三级公共卫生服务信息化建设明显提高。

三、资源利用

　　2020年，全县医疗卫生机构总门诊174.1万人次;出入 院2.06万人次，住院病人手术0.39万人;转诊778人次，主要转诊至廊坊与北京市的三级医院。医疗机构出院患者平 均住院日8.5天;床位使用率47.71%,其中医院病床使用率 63.6%。

第二节主要成绩

一、医院诊疗水平明显增强

　　“十三五”时期，县人民医院和中医院列入省市现代化医院

　　管理试点单位，医院就医环境明显改善，科室布局优化， 资源配置趋向合理。全县公立医院诊疗人次、出院量人次、手术人次逐年递增，2020年比2015年分别增长95.02%、 18.03%、6.09%,域外转诊人数明显减少。

二

     到2020年底，全县有386家村卫生室纳入乡村一体化 管理，由乡镇卫生院对辖区村卫生室实行行政、人员、业务、 药品、财务、绩效等一体化管理，卫生室管理水平和村医执 业能力明显提高。推进由公立医院牵头组建涵盖乡镇卫生院 的“医共体”“医联体”建设，促进医疗资源下沉，打造分 诊医疗、上下转诊的就医新格局，基层医疗卫生机构诊疗人次占比达到76.05%。大力推进“互联网+签约”服务，10家 卫生院和376家卫生室采用互联网、移动终端、手机APP, 为居民提供签约、健康管理、随访等健康服务。

三、公共卫生防治能力大幅提高

　　2020年，我县千人口专业公共卫生人员数0.84人，明 显高于全省、全市平均水平。家庭医生签约管理平台、妇女 健康管理平台、老年人健康管理平台三大公共服务平台相继 建成，居民健康建档率达87.86%,儿童预防接种建证率100%,国家免疫规划疫苗预防接种率达到省要求的90%,对 高血压、糖尿病、肺结核、精神障碍患者等慢性病管理科学 规范。在廊坊市率先建成县级核酸检测实验室，公共卫生防 控救治能力得到提升。

四、特殊人群健康服务有效推进

　　妇幼服务进一步加强，“两癌”筛查、孕前优生、健康 促进等顺利开展。孕前优生检查完成率94.6%,产妇健康管 理率93.7%,住院分娩率100%,6岁以下儿童健康管理率 94.1%,新生儿访视率91.4%。老龄健康服务体系加快构建， 65岁以上老龄人健康建档率达75%,其中纳入健康管理有 70%。积极开拓医养结合项目，全县9家养老院与所在卫生 院签订医疗服务协议，实现家庭医生签约全覆盖。

五、中医药服务初见成效

　　有10所乡镇卫生院高标准建设“国医堂”,开展了针灸、推拿、理疗等中医药服务。有85个村街卫生室建设中医药 特色示范卫生室，配备了针灸、拔罐、电针仪等中医理疗设 备，中医药服务更为可及、规范。

六、医疗卫生监督体系更加健全

　　按照标准和要求健全机构，落实县医疗卫生监督执法大 队人员和办公经费。卫生监督网络延伸到乡、村，“双随机、 一公开”监管制度全面推开。全面落实医疗卫生行业信用监 管、行政执法公示制度。到2020年，国家“双随机、 一公开”监督抽查完成率96.4%,完结率为100%,抽查结果公开率100%。

第三节优势与短板

一

　　“十三五”时期，全县加快医疗卫生机构布局，基层医 疗机构基本按要求实现了行政区域全覆盖。但与全省和全市 同级平均水平相比，每千人口床位数、执业(助理)医师、 注册护士等主要指标明显落后，尤其是每千人口注册护士数 低于全市各县平均水平58.46%。同时，全县优质医疗资源严 重不足，尚未有三级医院，缺乏有影响力的特色专科，难以 满足居民多样化、多层次的健康需求。

二、改革初见成效，但协作机制有待优化

　　积极推动“三医联动”改革，加强“医共体”“医联体” 建设，促进县、乡、村一体化管理，初步形成以县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础，社会资本办医为补充的高效的医疗服务网络体系。但“基层首诊、双向转诊、 急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式尚待加强，专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院之间分工协作机制不健全，以健康为中心的整合、连续性服务模式尚未形成，集“医疗、康复、养生、养老”为一体的“医养结合”服务供给明显不足。

三、人才队伍不断壮大，但高层次专业人才缺乏

　　通过培养、引进等方式，人才队伍得到发展，技术水平 得到提升。但受区位环境、待遇等因素影响，人才外流现象 严重，高学历和高职称技术骨干短缺，乡镇卫生院卫技人员 的学历、职称、业务素质普遍较低。

四、协同发展成效明显，但仍有待深化

　　发挥地处京畿重地、环渤海经济圈腹地的独特区位优 势，积极与京津医疗机构开展多种形式的对接合作，有效提 升了全县医疗服务能力，但医院与医院、医院与政府之间的 深层次合作还有很大发展空间。

第四节面临形势

　　“十四五”时期是两个“一百年”奋斗目标的历史交汇期，是全面开展社会主义现代化建设的新时期。随着“健康 中国”战略深入实施，医疗卫生服务体系建设面临新的历史任务。

一

　　(一)政策机遇。随着“健康中国”战略的实施，人民 健康放在优先发展的战略位置，国家发布《万博体育平台_天下足球网￥皇冠app官网实施健康中 国行动的实施意见》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康 促进法》等系列政策与法律法规。我省出台实施意见，作出安排部署，为构建优质高效的医疗卫生服务体系提供了政策保障。

　　(二)需求机遇。随着经济社会的发展，城市化的快速 推进，人们的健康意识明显增强，卫生健康服务需求越来越 旺盛，对多层次、多样化的卫生健康服务提出了新要求。“新 冠”疫情在全球蔓延，广大群众对加强突发性公共卫生事件 应急救治体系建设更加迫切，医疗卫生服务体系建设面临着 新的发展机遇。

　　(三)技术机遇。新一轮科技革命和产业变革迅速发展， 人工智能、5G、物联网、区块链等新一代信息技术与生物技 术、生命科学加速渗透融合，创新药物和新型医疗器械不断 面世，疾病预防和诊治手段不断进步，医疗卫生服务新模式不断出现，医疗卫生服务体系科技化、精准化、数字化转型速度加快，为优化卫生健康资源配置、创新服务模式、提高服务效率、降低服务成本提供了有力支撑。

二、面临挑战

       随着生活水平不断提高和人口老龄化的加速，人民群

　　众对健康需求的数量和品质快速增长，迫切要求打破传统医疗卫生服务理念，从广泛的健康影响因素入手，应对人口老龄化、疾病谱变化、生态环境及生活方式变化，直面慢病、非传染性疾病等对群众健康的威胁，建立健康生活、健康服务、健康环境等全方位全生命周期的健康服务体系，实现由“以治疗为中心”向以“治疗和健康并重”转变。

　　随着“以人为核心”的新型城镇化战略和乡村振兴战略 的深入实施，迫切要求加快构建覆盖全民、普惠共享、城乡 一体的基本医疗服务体系，补齐公共卫生服务短板、促进优 质资源均衡、缩小城乡发展差距。

　　新冠疫情在全球蔓延，新老问题和难点问题交织爆发， 公共卫生安全形势越来越复杂而严峻;自然灾害、事故灾害、 社会安全事件等突发公共卫生事件不断发生;突发传染病、 食物中毒、职业中毒等隐患增多，对健全预警响应机制、构建强大公共卫生体系提出了新要求。

第二章发展思路

第一节指导思想

　　以万博体育平台_天下足球网￥皇冠app官网新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯 彻党的十九大系列全会精神，以“健康河北”行动为引领， 以高质量发展为主题，以医疗卫生体制改革为动力，以满足 人民日益增长的健康需求为出发点和落脚点，优化资源配 置，调整资源结构，统筹资源布局，着力补短板、强弱项、 提质量、促均衡，强化系统整合，创新体制机制，实现由以 治病为中心向以健康为中心转变，构建永清特色的优质高 效、公平可及的医疗卫生服务体系，不断增强全县群众的获 得感、幸福感和安全感，谱写“健康永清”新篇章。

第二节基本原则

　　以人为本，健康优先。把健康摆在优先发展的战略位置，落实预防为主的方针，坚持平战结合，强化需求导向，进一步优化服务体系，为广大群众提供高质量卫生健康服务。

　　政府主导，社会参与。强化政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的主体责任，落实公共医疗卫生的公益性。发挥市场机制在配置资源方面的作用，多渠道筹集卫生资源，满足人民群众多层次、多元化的医疗健康服务需求。

　　公平可及，提升效率。推动健康领域基本公共服务均等 化，促进医疗资源按人口、地域合理配置，提供公平可及的健康服务。优化医疗资源配置与使用，提升布局的科学性与协调性，降低成本，提高效率，实现公平与效率的有机统一。

　　统筹协调，合理布局。以基层为重点，推动医疗卫生工 作重心下移、资源下沉。强化分工协作，推动公共卫生服务 与医疗服务高效协同、无缝衔接，实现防治结合、医养结合、 中西并重和多元发展。

　　改革创新，系统整合。深化医疗卫生改革，强化医疗卫 生资源配置与财政、价格、医保、人事等部门政策协同，构 建“三医联动”协作机制;优化资源配置，建立医防融合、上下协作、医养结合、中西医并重的系统连续性服务模式。

　　利用京津，协同发展。紧抓京津冀协同发展的历史机遇，主动与京津医院资源对接，寻求各种形式的合作，引进优质医疗资源，提升全县医疗技术水平和服务能力。

第三节发展目标

一

　　按照廊坊市“一体两翼”的“一体”区域布局分工，遵循“扩总量、调结构、补短板、优布局、求创新”的思路， 优化永清县医疗卫生资源配置，提高服务效能，推进预防、 治疗、康复、护理协调发展，形成基层首诊、双向转诊、上 下联动、急慢分治的就医格局，基本公共卫生服务更加均等， 基本医疗服务更加均质，重大疾病防控救治和应急处置能力 更加有效，中西医发展更加协调，到2025年基本建成体系 完整、布局合理、分工明确、功能互朴、密切协作、富有韧性的优质高效、整合型的医疗卫生服务体系，为全县人民提 供与经济和社会发展水平相适应、与健康需求相匹配的全方 位全生命周期的卫生健康服务，为全县社会主义现代化建设提供坚实的健康保障。

二、资源配置目标

:“

表 1

第三章 布局与配置

　　遵照全方位全周期生命健康服务的要求，统筹机构、床 位、人员、技术、设备、信息化等各种医疗卫生资源要素， 积极推进区域医疗中心建设，按照“一体两翼”的要求，优 化全县医疗卫生资源布局，推动基本医疗卫生服务均质化、 基本公共卫生服务均等化、优质医疗卫生资源均衡化。

第一节机构

　　合理布局全市医疗卫生机构资源，以医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构为主体，面向全人群全生命周 期提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等全过程健康服务。

一、医院

　　分为公立医院和非公立医院。

　　(一)公立医院。分为政府办医院(包括市办医院、县办 医院)和其他公立医院(包括国有和集体企事业单位举办的医 院)。

　　县办医院。是政府向县级区域内居民提供基本医疗卫生 服务的重要载体，主要承担县级区域内居民的常见病、多发 病诊疗、康复医疗，急危重症抢救与疑难病转诊，培训和指 导基层医疗卫生机构人员以及法定和政府指定的公共卫生 服务、突发事件的医疗处置和紧急救援、医疗支援等任务。依据常住人口数和服务需求，原则上每个县级区域设置1个 县办综合医院和1个县办中医类医院。根据卫生服务需求，超过50万人口以上的可适当增加县办医院数量，鼓励优先 设置精神、妇产、儿童、康复等县办专科医院。

　　根据公立医院职能、设置要求及我县公立医院情况和发展需要，“十四五”期间公立医院仍保持现有县人民医院和 县中医院。全力提升县人民医院和县中医院规模和质量，充分发挥县人民医院在基本医疗服务、急危重症和疑难病症诊 疗服务龙头带动作用，发挥县中医院在基本医疗服务、中医药特色服务的龙头示范作用，推动我县医疗健康服务水平跃上新台阶。

永清县人民医院。

规划建设新院区，新院区以三级综合 医院为目标高标准规划建设，打造胸痛中心、卒中中心、创 伤中心，形成本区域医疗中心，成为集医疗、教学、科研、 康养为一体的布局合理、环境优美、就诊便捷的智慧化、现 代化医院。新院区规划用地180亩，地上总建筑面积58000 平方米，开放床位800张。其中：(1)新建急诊部、门诊部、 住院部、医技科室、保障系统等，建筑面积共42000平方米;(2)新建独立传染病区8000平方米，设传染病房50间， 其中负压病房10间;(3)新建康养中心8000平米。

永清县中医院。

以整体迁建为契机，创建二级甲等中医 院为目标，积极打造中医诊疗中心、治未病中心。在现有用地基础上，由政府协调将医院西侧煤场用地、盐业公司用地划拨为中医院建设用地，预计增加用地面积约10亩，用于医院急诊中心、中医康复中心、中药制剂室建设，新增编制床位100-150张，开放床位达到250-300张，建设资金约2 亿元。

　　(二)非公立医院。是医疗卫生服务体系不可或缺的重 要组成部分。鼓励现有非公立医院向高水平、规模化、专业 化方向发展，引导非公立医院向康复、老年护理等紧缺医疗 服务发展，满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求。 优先支持医疗资源薄弱区域，以及眼科、口腔、肿瘤、精 神等紧缺专科和中医、检验等领域举办非营利性医疗机构。 按照国家卫健委等10部门《万博体育平台_天下足球网￥皇冠app官网印发促进非公立医院持续 健康规范发展意见的通知》(国卫医发〔2019〕42号),对非 公立医院县域总量和空间布局不作县域规划限制，将以市场 需求为导向，重点鼓励和支持社会力量举办高质量服务的老 年医院、康复医院、护理院与安宁疗护中心等。

二

　　包括乡镇卫生院和社区卫生服务中心、社区卫生服务 站、村卫生室、诊所、门诊部等。

　　乡镇卫生院。乡镇卫生院分为中心卫生院和一般乡镇卫 生院，每个乡镇设置1所标准化建设的政府办乡镇卫生院。综合考虑城镇化、地理位置、人口聚集等因素，鼓励有条件 的乡镇卫生院按照二级医院标准建设。乡镇卫生院负责提供基本公共卫生服务，以及常见病、多发病的诊疗护理、康复治疗、康复训练等综合服务，并受县级卫生健康部门委托，承担辖区内的公共卫生管理工作，负责对村卫生室的综合管理、技术指导和乡村医生培训等。乡镇卫生院对集体产权村卫生室实行“乡村一体化”管理。中心卫生院除具备一般乡镇卫生院功能外，还应开展普通常见手术等，着重强化医 疗服务能力并承担周边区域一般乡镇卫生院的技术指导。有条件的乡镇卫生院可以建设成为县办医院分院。10万人口及 以上的乡镇根据当地经济社会发展情况，卫生院可按二级医院标准建设。

　　根据乡镇卫生院的功能定位和设置原则，结合我县实 际，“十四五”期间全县设乡镇中心卫生院4家：在后奕中 心卫生院、别古庄中心卫生院、韩村中心卫生院基础上，增 设三圣口乡中心卫生院。6家乡镇卫生院争取加挂医院牌子， 发展全科医学，完善康复、养老等服务功能。

　　社区卫生服务中心。每个街道办事处范围或3万至10 万居民规划设置1所政府或公立医疗卫生机构举办的社区卫 生服务中心。社区卫生服务中心负责提供基本公共卫生服 务，以及常见病、多发病的诊疗护理、康复治疗、康复训练 等综合服务，并受县级卫生健康部门委托，承担辖区内的公 共卫生管理工作，负责对社区卫生服务站(点)的综合管理、 技术指导等。

　　社区卫生服务站(点)。人口不足3万的街道办事处和社区卫生服务中心难以覆盖的社区适当设置社区卫生服务站， 按照相关标准化进行建设。原则上人口小于1.2万人大于 5000人(含5000人)的居住社区设置1个社区卫生服务站。社区卫生服务站在社区卫生服务中心的统一管理和指导下，承担居委会范围内人群的基本公共卫生服务和普通常见病、多发病的初级诊治、康复等工作。

　　村卫生室。原则上每个行政村设置1个村卫生室，卫生 院所在地可不再设置。村卫生室在乡镇卫生院的统一管理和 指导下，承担行政村范围内人群的基本公共卫生服务，普通 常见病、多发病的初级诊治、康复，传染病报告监测等工作。

　　其他基层医疗卫生机构(诊所和门诊部等)。诊所设置不 受规划布局限制，实行备案制管理。门诊部及其他基层医疗 卫生机构设置实行准入管理。鼓励开办特色专科诊所，鼓励 名老中医开办中医诊所，具备条件的企事业单位可设置医务 室。

三、专业公共卫生机构

　　原则上为政府主办，主要包括疾病预防控制机构、妇幼 保健机构、急救中心(站)、血站、专科疾病防治机构等。专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、 精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、食源性 疾病监测报告、食品营养、出生缺陷防治等公共卫生服务。

疾病预防控制机构。

设置1个县疾病预防控制中心， 深化疾病预防控制体系改革，科学设置市、县疾病预防控制 机构，合理界定功能职责。按照县级疾病预防控制中心建设标准，加快完成县疾病预防控制中心迁建项目。按编制配齐人员，按需求优化设备配置，提升疫情防控能力。按要求加挂健康管理指导中心牌子。

妇幼保健机构。

设置县妇幼保健院1个。妇幼保健机构 是具有公共卫生性质、防治结合的公益性事业单位，负责为妇女、儿童提供预防保健和基本医疗及康复服务，并承担辖区内妇幼健康服务业务管理和技术支持工作。妇幼保健机构除承担保健、医疗工作任务外，还应当协助本级卫生健康行政部门开展区域业务规划、科研培训、技术推广及对下级机构的指导、检查和评价等工作。妇幼保健机构应当与辖区内 基层医疗卫生机构建立稳定的业务指导和双向转诊关系，与其他医疗卫生机构和相关科研教学机构建立技术协作机制。实施妇幼保健中心提升工程，投入250万元左右，改建业务用房、配备设备和人员，设置病床30张，提升妇产、妇女保健、儿童保健服务能力。各乡镇卫生院、社区服务中心、村卫生室要进一步强化妇幼卫生和计划生育服务功能，保障妇幼健康基本公共服务。

急救中心(站)。

急救中心(站)原则上由政府举办，按照市区服务半径不超过5公里，农村地区服务半径10至20公里合理布局。依托县人民医院设置县级急救站。急救中心(站) 负责指挥、调度本行政区域内急救资源，开展伤病员的现场 急救、转运和重症病人途中监护。

血站。

依托县人民医院，设置一个供血点。

健康教育机构。

设置县健康教育所1个。负责全县健康 教育与健康促进工作的技术支持，组织拟订规划、计划和标 准，承担开展健康教育与健康促进活动的组织实施和业务 培训等有关技术和服务性工作等。

四

　　主要包括独立设置机构和接续性服务机构。鼓励设置独立的区域医学检验中心、病理诊断中心、医学影像中心、血液透析中心、医疗消毒供应中心、健康体检中心等机构，与 区域内二级以上综合医院和基层医疗卫生机构建立协作关系，实现区域资源共享。鼓励发展康复中心、护理院(中心、站)、安宁疗护中心等接续性服务机构，为疾病慢性期、恢复期患者以及老年患者等提供老年护理、康复、安宁疗护服务等，以康复医疗、中医药服务、医养结合等为特色，每个县(市、区)至少有一所康复中心。规范发展多种形式的婴幼儿照护服务机构，为家庭提供全日托、半日托、计时托、临 时托等多样化、多层次的婴幼儿照护服务。

第二节床位

　　到2025年，全县医疗卫生机构床位按照每千常住人口5.50张配置。

一、床位规模

医院。

按照每千常住人口3.84张配置(含妇幼保健机构 床位，下同)。县办医院床位按照每千常住人口2.27张配置，其他公立医院床位按照每千常住人口0.20张配置。非公立医院床位按照每千常住人口1.37张配置。

基层医疗卫生机构。

按照每千常住人口1.66张配置。

　　到2025年，床位总量达到2090张，其中医院1459张(公立医院939张，非公立医院520张),基层医疗卫生机构630张。县人民医院增加床位300张，达到670张;县中医院增加床位39(100-150)张，达到209张;县妇幼保健站升级为妇幼保健院，规划床位30张。非公立医院上，辛务医院、康定精神病医院较大幅度增加床位，益田集团谋划康养综合体项目预留康复床位。后奕、别古庄、韩村、三 圣口(新增)中心卫生院各自增加10张、10张、20张、10 张，分别达到60张、40张、60张、60张床位，其他乡镇卫生院共增加床位31张。宏益街社区卫生服务中心不再增加床位，如有新的社区卫生服务中心成立视其规模适当设置床位。

　　表2:2025年永清县公立医疗卫生机构床位配置

:*号医院纳入乡镇卫生院管理。

二、床位结构

　　按照15%的公立医院床位比例设置公立专科医院。适度 控制治疗床位增长，增量床位优先向传染病、重症、儿科、 康复、精神、老年病等短缺领域倾斜。根据医疗机构类别和床位使用功能，实行床位分类管理制度，推动床位资源急慢分开。

三、床位使用质量

　　医疗机构开放床位数与规划编制床位数基本保持一致，开放床位数超过规划编制床位数的要区分情况逐步调整规范，公立综合医院床位使用率低于75%、平均住院日高于9 天，不再增加床位。推动三级医院更加突出急危重症、疑难病症诊疗，逐步压缩一、二类手术比例。将预约诊疗、日间手术等服务常态化、制度化，提高预约转诊比例和日间手术占择期手术的比例，提高床单元使用效率，控制综合医院平均住院日，二级医院不高于8天。

第三节人力

　　到2025年，每千常住人口执业(助理)医师数达到3.40 人、注册护士数达到3.70人、公共卫生人员数达到0.85人。 健全全科医生制度，加强全科医生和住院医师规范化培训。 加强公共卫生人员能力建设，加强儿科医师、精神科医师、 助产士、药师等紧缺医技人员的培养。

一

　　按照医院级别与功能任务需要确定床位与人员配比，承 担临床教学、带教实习、支援基层、援外医疗、应急救援、 医学科研等任务的医疗卫生机构，可以适当增加人员配置。

县人民医院：

对照2020年全省农村县级(或县级市) 公立三级综合医院的床医比、床护比，确定到2025年县人 民医院执业(助理)医师增加214人，达到400人;注册护 士增加286人，达到480人。

县中医院：

对照2020年全省农村县级(或县级市)公 立二级中医院的床医比、床护比，确定到2025年县中医院 执业(助理)医师增加72人，达到154人;注册护士增加 105人，达到160人。

　　非公立医院：到2025年县执业(助理)医师增加36人， 达到62人;注册护士增加50人，达到66人。

二、基层医疗卫生机构

乡镇卫生院(含中心卫生院)和社区服务中心：

到2025 年县执业(助理)医师增加70人，达到294人;注册护士 增加85人，达到119人。

村卫生室、门诊部、诊所、卫生室、医务室：

执业(助 理)医师和注册护士保持现状。

三、专业公共卫生机构

　　各级各类公共卫生人员能够满足服务工作需要。主要专 业公共卫生机构人员配置：疾病预防控制机构。原则上按照 全市常住人口1.65人/万人的比例核定。

　　妇幼保健机构。原则上按照每万常住人口1名妇幼保健 人员配置，其中卫生技术人员比例不低于总人数的80%,按 照床位数的1.7倍配置临床人员。

　　表3:2025年永清县公立医疗卫生机构人员位配置

健康教育机构。分别按照每百万人口5人和1.75人配置 县级健康教育人员。

　　急救中心、血站、专科疾病防治机构等参照国家有关规 定配置专业技术人员。

四、其他卫生机构

　　参照国家、省、市有关规定配置相关人员。

第四节 设备

　　合理配置医用设备，公立医疗机构配备大型医用设备以政府投入为主。根据功能定位、医疗水平、学科发展和群众健康需求，遵循资源共享和阶梯配置，引导医疗机构合理配置适宜设备，逐步提高国产医用设备配置水平。大型医用设备按照品目分为甲类和乙类，按照国家卫生健康委《大型医用设备配置与使用管理办法》等相关要求，结合卫生服务需求合理配置。支持非公立医院合理配置大型医用设备。

　　更新升级公共卫生防控救治设备。根据保障公共卫生安全需要，配置和更新专业公共卫生机构实验室检测、大型救治、卫生应急和信息化等设施设备;加强承担传染病救治 和紧急医学救援任务的医疗机构体外膜肺 (ECMO)、移动 CT 、 移动手术室、呼吸机、监护仪、负压救护车、负压担 架等设备配置。

　　提高设备使用效能。提高基层医学影像服务能力，推动 建立“基层医疗卫生机构检查、上级医院诊断”的服务模 式;支持发展专业的医学检验机构和影像机构，鼓励建立区域医学影像中心和检验中心;逐步建立大型设备共用、共享机制。

第五节技术

一

　　健全医疗技术临床应用备案管理制度，对医疗技术临床

　　应用实行分类、分级管理。围绕群众医疗服务需求和严重危害人民群众健康的重大、疑难疾病，深化与京津、雄安地区合作，积极引进京津先进医疗技术，提升医疗技术能力和诊疗效果。围绕常见疾病及健康问题，强化中医药适宜技术广与应用。在保障患者安全的基础上，鼓励开展具备专科特色和核心竞争力的前沿技术项目，大力扶持包括内镜和介入等微创诊疗技术发展，逐步实现内镜和介入诊疗技术县域全覆盖。加强临床诊疗技术创新、应用研究和成果转化推广。

二、医学重点学科和临床重点专科

　　根据全县居民疾病谱、群众看病和患者异地就医情况，统筹考虑专科建设基础和卫生健康工作发展趋势，按照我县临床重点专科和医学重点学科建设要求，实施医学重点学科和临床重点专科建设工程。深化县办医院与京津高水平的医院或科研机构协作，合作创建医学重点学科和临床重点专科，带动全县诊疗能力和水平整体提升，促进医疗服务体系的协调发展。到2025年，争创具有特色优势的市级临床重点专科，建设一批具有辐射和带动功效的市县共建的县级临 床重点专科。

第六节信息与数据

一

　　完善居民电子健康档案，推动健康大数据应用，推进全民健康信息平台建设，逐步实现与医疗机构、疾病预防、妇幼健康、健康体检等数据库信息共享。构建覆盖全人群全生命周期的健康信息数据库，推动居民电子健康档案在线查询和规范使用，发挥电子健康档案信息枢纽作用，以家庭医生签约服务和慢病服务为抓手，实现对重点人群、重点疾病、要健康影响因素等数字化防控与管理。

二、医疗卫生信息化建设

　　落实《全国医院信息化建设标准与规范》要求，二级

　　综合医院实现率达到70%,落实《全国公共卫生信息化建设标准与规范》,实现二级以上医院的90项指标，推进基层医疗卫生机构信息化建设，为基本医疗、基本公共卫生、传染病防控等业务信息化提供支撑。

三、公共卫生信息化建设

　　健全突发传染病疫情监测系统，搭建覆盖公共卫生机 构、医疗机构、发热门诊、发热筛查哨点等传染病监测平台，建立健全突发传染病疫情预测预警信息系统，强化公共卫生信息化应用功能，满足新形势下突发公共卫生事件应对和重大疾病防控需要。积极运用大数据、人工智能、物联网、云计算等数字技术，在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、 资源调配等方面更好发挥支撑作用。

四、智慧医疗技术应用

　　鼓励大数据、人工智能、云计算、区块链、5G 等新兴 信息技术在医疗卫生领域的运用，丰富新兴信息技术在各级 各类医疗卫生机构的应用场景。推进电子病历、智慧服务、 智慧管理“三位一体”的互联网医院建设，提升医院信息化 水平。继续普及推广电子健康码。加大“互联网+”便民惠 民应用建设，积极推动移动互联网健康服务、智能辅助诊疗、远程医疗服务、互联网医院等应用场景建设发展，实现市、县、乡、村远程医疗服务的全覆盖。

第四章构建强大公共卫生体系

　　建立分级分层分流的传染病救治机制，理顺体制机制， 完善基础设施，织牢全市公共卫生防护网，改革疾病预防控 制体系，全面提高早期监测预警、快速监测、应急处置能力，提升公共卫生与重大传染病医疗救治能力。

第一节加强公共卫生基础设施建设

　　推进疾病预防控制基础设施建设。强化县疾病预防控制 中心在健康危害因素监测与干预、检验检测、重点疾病监测、公共卫生、信息收集职能，强化县疾病预防控制中心在基本公共卫生服务、疾病预防控制、计划免疫和健康管理的组织实施、技术指导与监测评估职能。县疾病预防控制中心配备移动检测车。

第二节提升监测预警能力

　　强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能，完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，建立覆盖全人群、区域协同、联防联控、智慧化的综合监测系统和传染病多点触发预警响应机制。加强疾控机构与医疗机构监测协同，充分发挥医疗卫生机构、基层医疗卫生机构的“哨点”作用，健全网络直报、机构报告、医务人员直报、科研发现报告、个人报告、舆情监测等多渠道信 息综合监测体系，构建全域监控、全程追踪的传染病疫情突 发和公共卫生事件监测、预警体系。

第三节加强应急与救治能力建设

　　健全以疾控机构和各类专科疾病防治机构为骨干，综合性医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，防治结合的强大公共卫生体系。完善医防协同机制，健全公共卫生防控 救治、应急管理、物资保障、组织指挥体系，提高突发公共卫生事件监测预警和应急处置能力。

　　建立重大风险研判、评估、决策、防控协作机制，提升区域协同应急处置能力。完善传染病医疗救治网络，加强传染病医院和传染病专科防治机构建设，提升传染病综合救治和对新发再发传染病的诊断和快速反应能力。

　　推进县人民医院传染病区、独立儿童传染病病区建设。加快县人民医院重大疫情救治基地项目建设，承担全县危重症患者集中救治和应急物资集中储备任务，具备应对突发公共卫生事件一级响应救治能力。依托县人民医院推进相对独立的感染性疾病科建设。在疫情发生时按照30～50 万人口的县不低于50张的标准，迅速开放传染病病床。在乡镇卫生院和社区服务中心建设标准化的发热筛查门诊，有条件的可以设置发热诊室，配备必要的消毒产品、防护物资并做好储备，强化传染病防控知识、技能培训和应急演练，具备重大疾病监测、筛查、隔离观察、转诊和随访管理能力。

第四节完善突发事件紧急医学救援网络

　　依托医疗机构、院前医疗急救机构建设紧急医学救援站和救援点，组建全县基层综合应急分队，承担本区域突发事件现场伤病员医学救援处置、转运和接收救治任务。

第五章建设优质高效的医疗服务体系

　　建立以县级医院为骨干，基层医疗卫生机构为基础的高 质量医疗卫生服务体系，增强医疗服务供给的系统性、整合 性和协同性，确保危急重症、疑难病症在县内基本得到解决。

第一节实施县办医院提标扩能工程

　　支持县人民医院等增加医疗卫生资源，提升服务能力。加强专科能力、人才队伍建设，改善设施设备条件，补齐县 人民医院医疗服务和管理能力短板，按照深化京津冀协同发 展需要，结合雄安新区及大兴国际机场建设需求，支持县人 民医院达到三级医院建设标准。

第二节全面建立分级诊疗制度。

　　形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理 就医秩序，强化县人民医院、县中医院对基层医疗卫生机构 的龙头带动作用，推动全科医生、适宜技术、医学装备等医 疗资源下沉，优化县域预防、治疗、康复、健康促进等一体化 服务供给。

第六章加强中医药服务体系建设

　　鼓励县中医院牵头建设医联体，探索建立符合中医药特 点的服务模式、人才培养模式，完善符合中医药特点的投入、价格和医保支付政策，促进中医药创新发展。建立融预防保健、疾病治疗和康复于一体的、特色鲜明的中医药服务体系，全面提升中医药服务能力。

第一节完善中医医疗机构

　　办好县中医医院，县中医医院争创2级甲等中医医院。 在综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构设置中医临床科室，社区卫生服务中心和乡镇卫生院全部设置国医堂，支持社区卫生服务站和村卫生室提供中医药服务。

第二节增强中医药服务能力

　　以京廊中医药服务协同为抓手，以京城名医馆和国医 堂建设为支撑，以重大疾病和常见病、多发病及高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病为突破口，加快中医药学科和临床专科建设，建设1-2个市级中医重点专科(学科)。突出中医药治疗重大疾病和治未病的优势，推广中医综合服务模式和中医适宜技术，增强中医药服务可及性。强化中医药在重大疫病防治中的作用，健全完善中西医协同应急工作机制，提升中医医院应对呼吸道传染病等新发突发传染病及公共卫生事件应急处置能力。

第三节壮大中医药人才队伍

　　借助京津走廊与临近雄安的区位优势，加强与京津、雄安的中医院合作，通过“派出去、请进来”,畅通中医药人才培养机制。完善中医药传承制度，开展名老中医工作室建设，推进活态传承，加强名老中医学术经验、老药工传统技 艺传承。强化人才引进培养政策，着力引进一批中医药高端 人才和技术创新团队。打造中医药领军人才、优秀人才、骨干人才梯次衔接的高层次人才队伍。完善中西医结合人才培养政策，鼓励西医脱产学习中医，加强高层次中西医结合人才培养。

第四节推进中药产业发展

　　加大中医药宣传力度，挖掘我县中医药文化资源，发展中医药文化;发展中药材种植产业，加强中药资源保护开发和利用，培育中药品种和中药饮片加工业，延伸中药工业产业链;加快中医药健康养老服务机构建设，推进中医药健康养老相关产业融合发展;挖掘整合我县地热等自然资源，推动中医药健康服务与旅游产业有机融合，发展中医药健康旅游服务;完善中医药科技创新体系，积极争取省中医药类科技计划重点研发项目，中医药与多学科融合创新发展格局初步形成;加强中医药信息化建设，加快各级中医医院信息化 平台升级改造工程，加强中医药大数据应用。

第七章健全基层医疗卫生服务体系

　　健全适应新型城镇化的基层运行机制体制，推进基层医 疗卫生机构标准化建设，巩固完善乡村一体化“十统一 ” 管理，优化基本医疗和公共卫生服务功能，筑牢基层常态化 疫情防控网底。

第一节提升基层医疗卫生机构服务能力

　　结合新型城镇化和乡村振兴“双轮驱动”战略实施，推进基层医疗卫生机构功能提升与建设优化，不断拓展乡镇卫生院和社区卫生服务中心功能，提升基层医疗卫生机构服务水平和能力。

　　推动乡镇卫生院标准化建设。加强乡镇卫生院医护人员和其他卫生技术人员配置，逐步提高学历和高级职称比例，加强全科医疗科、内科、外科、妇产科、中医科、康复科建设，鼓励有条件的机构设立眼科、耳鼻喉科等科室。拓展乡镇卫生院服务项目，能够初步诊治50种以上常见病、多发病。推动部分服务人口多、规模大、服务能力强的中心卫生院打造成县域医疗次中心。到2025年，全县所有乡镇卫生院达到标准化建设要求。

　　强化社区卫生服务中心能力建设。加强人才队伍建设， 规范科室设置，提升基本公共卫生服务水平，提升常见病、 多发病的诊疗护理、康复治疗、康复训练等综合服务能力。 加强住院病房、信息化等基础设施建设，支持设备提档升级， 健全临床、公共卫生、医技等科室设置。支持有条件的社区卫生服务中心创建社区医院。到2025年，全县社区卫生服务中心达到标准化建设要求。

　　加强社区卫生服务站建设。规范科室设置，提升基本公 共卫生服务水平以及常见病、多发病的诊疗护理、康复治疗、 康复训练等综合服务能力。选优配强社区卫生服务点医务人员，开展健康服务综合管理。到2025年全县社区卫生服务站都要达到标准化建设要求。

　　加强村卫生室建设。加强村卫生室标准化和乡村医生 队伍建设，所有村卫生室基本达到标准化建设要求;加强 乡村医生队伍建设，60岁以上乡村医生占比下降到45%以 下。全面推行乡村一体化管理，实现村卫生室的人员、财务、药械、业务准入、退出、绩效考核统一由乡镇卫生院管理，提升村卫生室医疗服务能力。

　　第二节加强基层常态化疫情防控能力

在乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范设置发热筛查门诊或发热诊室，在村卫生室、社区卫生服务站规范设置临时留观室(点),建立健全基层医疗卫生技术人员、传染病防控、预防接种等知识技能培训制度，提升疫情早期发现、报告和应对处置能力，夯实“村报告、乡采样、县检测”工 作基础。强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防职 责，扎实开展排查、健康、应急等指导工作，严格登记报告、临时隔离、转送就诊等环节，加强宣传指导、居家观察管理、 跟踪随访和基本公共卫生服务能力。

专栏5

　　1.基层医疗卫生机构标准化建设。到2025年，全县所有乡镇卫生院、 社区卫生服务中心(站)和村卫生室达到标准化建设要求。

　　2.县域医疗次中心建设。支持基础好、服务能力强的中心卫生院逐步 达到二级医院服务能力，成为县域医疗次中心。

　　3.社区医院建设。支持“建筑面积≥3000平米，开放床位≥30张， 床位使用率≥75%”的社区卫生服务中心创建社区医院;加强社区医院特 色科室建设。

　　4.基层疫情防控能力建设。支持乡镇卫生院配备负压救护车，在所有 乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范设置发热筛查门诊或发热诊室，在所 有村卫生室、社区卫生服务站规范设置临时留观室(点)。

第八章构建全方位全生命周期健康服务体系

第一节提升妇幼健康服务能力

　　加强县妇幼保健院标准化建设。县级妇幼保健院和二级以上综合性医院建设新生儿科。16所乡镇卫生院(1所社区卫生服务中心)都要至少安排1名提供规范儿童基本医疗服务的全科医师和2名从事儿童保健服务的医师。到2025年， 每千名儿童拥有儿科床位数达到2.50张、儿科执业(助理)医师数达到0.87名。健全以妇幼保健院为骨干，综合医院、专科医院为辅助，基层医疗卫生机构为支撑的妇幼健康服务体系。

　　建设危重孕产妇和新生儿救治中心。依托县人民医院建设县危重孕产妇、危重新生儿救治中心，完善危重孕产妇、新生儿救治网络。构建出生缺陷防治网络。推进产前筛查中心建设，到2025年全县产前筛查率达到85%以上，新生儿遗传代谢性疾病筛查率、新生儿听力障碍筛查率均不低于 98%,至少有1个独立开展产前生化免疫实验室检测的产前筛查机构。

　　扩大婴幼儿照护服务供给。建设一批管理规范、模式可 复制的婴幼儿照护服务试点，到2025年每千人口拥有3岁 以下婴幼儿托位数达到4.5个。

第二节促进老年健康服务建设

　　完善由县人民医院老年医学科、基层医疗卫生机构、疾病预防控制中心、护理院(中心、站)、安宁疗护机构等组成的老年健康服务体系，为老年人提供健康教育、预防保健、 疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等连续服务。

　　强化医养结合服务能力建设，提升长期照护和安宁疗护服务水平。县人民医院、县中医院设立老年医学科。加快老年友善医疗机构建设，到2025年县人民医院、中医院和基层医疗机构成为老年友善医疗机构。发挥疾病预防控制机构作用，指导开展老年期重点疾病预防控制工作。支持原来撤乡并镇形成的部分医院转型为护理医疗机构，鼓励基层医疗卫生机构服务向社区和家庭延伸。规划建设一批社区、乡镇医养结合服务中心，提升我县医共体老年病诊疗和医养结合服务能力。

第三节推进康复医疗有序发展

　　鼓励一级、二级公立医疗机构转型为康复医疗机构，鼓励县人民医院、县中医院设立康复医学科。科学统筹区域内公立医疗机构和非公立医院资源，新建或改造一批康复医疗机构(含中医康复医院),合理增加康复医院数量。妇幼保健机构具备为妇女儿童提供康复服务的能力。全县至少建设1 个康复中心，鼓励有条件的基层医疗机构开设康复医疗门诊和增加提供康复医疗服务的床位，积极开展社区和居家康复医疗服务。

第四节优化精神卫生与心理健康服务

　　县人民医院设置有病房的精神科，鼓励有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立精神(心理)科门诊。依托县人民医院的县精神卫生中心成立公共卫生应急心理救援中心，承担具体心理救援工作的组织实施。推进精神专业临床重点专科和疑难病症诊治中心建设，加强精神亚专建设。机关、 学校和企事业单位普遍设立心理健康辅导室，配备专(兼)职 心理健康辅导人员。通过建设专业机构、政府购买服务等方 式开展精神康复工作。

第五节提高职业健康服务水平

　　完善监测评估、防护、诊断救治为主的职业病防治技术支撑体系，满足新时期职业健康需要。县人民医院和负有职业病诊断职责的县疾病预防控制中心承担辖区职业病诊断救治的技术支撑。尘肺病等职业病人数量多的乡镇(街道)依托乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展职业病康复工作。

第六节提升血液供应保障能力

　　根据采供血工作需要，推进采血点、储血点建设。建立血液安全管理体系，探索利用信息化手段开展血液安全监管，依托血液管理信息化平台，强化血液质量安全和调配管理。开展血液安全监测和风险预警工作，建立监测报告和专家研判工作制度，完善风险预警机制，及时采取干预措施，最大程度降低血液安全风险。提高突发公共事件血液应急保障能力。将无偿献血工作与精神文明建设、卫生城市创建等结合，加强无偿献血宣传、教育、组织、动员等工作。

第七节提升全民健康素养

　　提升健康教育服务能力。健全由健康教育专业机构、健 康教育服务基地、各类医疗卫生机构以及机关、学校、社区、企事业单位的健康教育职能科室等组成的健康教育网络，为 健康促进提供有力的体系支撑。推进县人民医院、中医院、 县疾控中心和基层医疗卫生机构健康教育科(室)建设，提升 医疗卫生机构健康教育服务能力。动员机关、学校、社区、 企事业单位、卫生健康行业学(协)会等万博体育平台_天下足球网￥皇冠app官网的社会力量参与 健康知识普及工作，多路径全方位提升全民健康素养。

第九章深化与京津医疗卫生协同发展

　　探索推进“一体两翼”发展思路，按照“一体”即以中 心城区(含广阳区、安次区和廊坊开发区)为核心，辐射永清、固安、廊坊临空经济区的中部医疗服务板块的要求，借势北京、天津和雄安新区加快发展，全面提升永清县的医疗卫生 资源配置水平。

第一节强力推进区域医疗深度合作。

　　借助地热等健康资源，鼓励北京大型医疗康复机构到永清合作共建高水平的护理专科医院和康复医院，打造京津人员的知名“康复基地”。通过托管、共建共管、举办分院、整体搬迁等方式，引入京津优质医疗卫生资源。推进京津廊与我县组建医联体或医疗集团，实现合作发展。组建以京津优质医疗资源为塔尖、廊坊本地医疗机构为平台的跨区域专科联盟，推进检查检验结果互认共享，探索建立区域分级诊疗、双向转诊的有效机制。

　　推进京津优质医疗卫生资源输入，建设与京津廊协同发展核心功能区定位相匹配的覆盖全县的医疗卫生服务体系。 突出错位发展，鼓励社会资源推进北京需求旺盛的康复护理 和健康养老服务。围绕雄安新区规划建设，全力推动廊坊与雄安新区优质医疗资源的统筹、协调、错位与融合发展。加速形成北京疏解、永清承接、雄安研发、永清转化的发展格局。

第二节深化公共卫生区域联动

　　打造公共卫生资源共享服务平台，发挥永清在构建京津廊突发公共卫生事件和传染病疫情联防联控机制的作用。完善信息通报、定期会商、协调联动、技术交流等合作制度，完善综合监督机制，强化与京津廊联合开展重大公共卫生应急处置监督工作。

第三节打造人才技术区域共享平台

　　加强医疗卫生管理人员和专业技术人员交流，健全人才培养和协同发展机制。发挥县人民医院在县域优质医学教育资源辐射带动作用，开展学术交流、继续教育、远程教育等多种形式的培训活动。促进优势学科和高层次人才合作交 流，开展政策和临床研究，推动科技成果在永清县的转化应 用。

第十章支撑与保障

第一节强化政策支撑

　　坚持“四医联动”,深化医疗卫生体制改革。推广福建省三明市医改经验，加强医改政策统筹、进度统筹、效果统 筹，强化医疗、医保、医药、医价联动改革，正确处理政府、 医院、医生、患者的关系，增强改革的整体性、系统性和协同性。发挥医保在推进医药服务供给侧改革中的引领作用，深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革，稳步推进医药 服务价格改革。建立健全现代医院管理制度，强化公立医院 公益属性，建立合理补偿机制。科学控制医疗费用不合理增长，按区域和医疗机构分类确定控费要求并进行动态调整。完善医保支付机制，对实行人财物统一管理的紧密型医联体实行总额付费。推行以区域点数法和按病种分值付费(简称 DIP 付费)为主的多元复合医保支付方式。探索建立符合中医 药特点的医保支付方式。支持“互联网+医疗”等新服务模 式发展。健全重大疾病医疗保险和救助制度。探索建立长期护理保险制度。贯彻国家基本药物制度，完善县医共体建立药品联动政策。

第二节完善投入机制

　　强化政府投资主体地位，建立稳定的卫生健康事业投入机制。建立传染病疫情和突发公共卫生事件应急储备的财政长效投入机制。县财政足额安排疾病预防控制机构经费，承 担医疗机构公共卫生服务经费。落实政府对符合区域卫生规划或医疗卫生服务体系规划的公立医院投入责任，落实对中医医院、精神病专科医院的投入倾斜政策。全面加强政府对基层医疗卫生机构投入保障。探索通过机构运营补贴、家庭 托育补贴、公建民营、政府采购等方式，加强财政对托育服 务行业发展支持。发挥社会力量在卫生健康领域投资的作用，建立多元化投资渠道，鼓励社会各界投入和捐赠，形成多元化筹资格局。

第三节加强人才队伍建设

　　加强高层次医疗卫生人才队伍建设。以领军人才、专科 优秀人才、骨干人才为重点，坚持自主培养和外部引进并重，加大人才引进和培养力度，建设与全县群众服务需求相适应的医疗卫生人才队伍。采取机制化定期培训、外派培养等多种方式，对全县医疗卫生队伍进行素质培训，有效提升医院、基层医疗、专业公共卫生等机构整体工作水平。建立健全医师规范化培训制度，落实“两个同等对待”。落实公立医院编制标准，建立动态核增机制。强化公立医疗卫生机构用人自主权，推行岗位管理制度。在统筹卫生编制总量内，医联体内公立医疗卫生机构编制分别核定、统筹使用，探索实行“县管乡用”“乡管村用”。加大护士培养和配备力度，落实护士配备标准，保障临床一线护理岗位护士数量。鼓励和吸引医务人员到基层工作。健全全科医生培养与使用激励机制，推行农村订单定向医学生免费培养和助理全科医生培训制度。全县每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，用好用足空余编制。加强乡村医生队伍建设，推动县乡村医生队伍向执业(助理)医师转化。

第四节推进医联体建设

　　加快推进医联体建设，注重上下协同，建立分工协作机制，推动医联体实质性运作，推进分级诊疗制度落实。按照县乡一体化、乡村一体化原则，积极发展以县医院为龙头的紧密型县域医共体建设。推进对紧密型医疗联合体为支付单元的医保总额预付制，提升基层服务能力和推动基层首诊、双向转诊，推进专科联盟和远程医疗协作网发展。

第五节加强监管督导

　　加强医疗卫生服务监管，提升医疗卫生服务质量。加强 执法车辆、现场快速检测设备和防护装备、执法取证工具等 配备，加强卫生健康监督执法信息化建设。努力实现行政审 批、行政处罚信息互联互通和实时共享。加强传染病防控 等重点领域监督执法，强化对医疗机构传染病防控工作的巡 查监督，全面实施“双随机、一公开”监督检查。

第十一章组织实施

　　坚持“实事求是、因地制宜、逐步调整、循序渐进”的 原则，各级有关部门制定相应的实施意见和举措，推进规划 贯彻落实。

第一节加强组织领导

　　县委县政府的坚强领导是推进永清县医疗卫生服务体 系规划实施、实现卫生健康事业高质量发展的根本保证。切实加强领导，强化责任落实，把医疗卫生服务体系规划的制定、实施列入政府工作目标和考核指标;充分认识卫生健康事业在国民经济和社会发展中的重要作用，把医疗卫生服务纳入国民经济和社会发展总体规划。永清县卫生健康局依据上位规划，编制县域医疗卫生服务体系规划，规划县办和基层医疗卫生机构设置，并按照属地原则，统筹规划行政区域内医疗卫生机构。

第二节协调部门联动

　　医疗卫生服务体系的建设运行是一项社会工程，卫健、 发改、财政、自规、人社、编办、医保、审批等部门要认真 履行职责，协调一致推进医疗卫生服务体系规划工作。县卫生健康局在政府领导下牵头编制区域卫生规划，并根据社会发展需要适时进行动态调整;发展改革部门将医疗卫生服务体系规划纳入国民经济和社会发展规划，依据规划对新建、改建和扩建项目进行基本建设管理;财政部门按照政府卫生投入政策落实相关经费;自然资源和规划部门在空间规划中按照规划确定的卫生资源配置标准和要求，在新建或者改造 县城功能区、大型居住区时，保障医疗卫生服务网点用地;人社部门负责人事薪酬制度改革;机构编制部门依据有关规定和标准统筹公立医疗卫生机构人员编制;医保部门要加快医疗服务价格和医保支付制度改革;行政审批部门依据规划做好医疗卫生机构审批工作;其他相关部门要各司其职，做好相关工作。

第三节严格督导评价

　　健全医疗卫生服务体系规划实施和资源配置的有效监督机制，将纳入规划作为建设项目立项的前提条件，开展政府对规划实施情况的督导。实施规划监测评价，邀请专业机 构开展规划中期评估和终期评估，出具评估报告，对评估中发现的问题及时改进，并采取措施确保规划顺利实施和目标 任务的顺利完成。

　　本规划自印发之日起施行，有效期至2025年12月31 日止。